خونریزی مغزی (خونریزی داخل جمجمه)

خونریزی مغز چیست؟

برای اکثر مردم ، “خونریزی مغز” به سادگی به معنی خونریزی درون سر شماست. با این حال ، یک پزشک – و به طور خاص پزشکان معالجه خونریزی مغز (مغز و اعصاب و مغز و اعصاب) – می گویند “خونریزی مغز” (که با اصطلاح پزشکی نیز خونریزی داخل جمجمه شناخته شده است) بسیار گسترده است. این پزشکان بیشتر خونریزی مغز را با موقعیت دقیق آنها توصیف می کنند.

برای درک بهتر خونریزی مغز ، داشتن درک اساسی از انواع مختلف مهم است. اول ، دو ناحیه اصلی وجود دارد که خونریزی ممکن است رخ دهد – خونریزی ممکن است در داخل جمجمه اما خارج از بافت مغز یا در داخل بافت مغز رخ دهد. این مناطق به شرح زیر تقسیم می شوند:

خونریزی در داخل جمجمه اما خارج از بافت مغز

مغز دارای سه لایه غشایی است (به نام مننژ) که بین جمجمه استخوانی و بافت واقعی مغز گسترده است. هدف مننژ پوشاندن و محافظت از مغز است. خونریزی می تواند در هر جایی بین این سه غشا اتفاق بیفتد. این سه غشاء به نام dura mater ، arachnoid و pia mater گفته می شود.

خونریزی اپیدورال : این خونریزی بین استخوان جمجمه و لایه غشای خارجی ، یعنی dura mater یا سخت شامه اتفاق می افتد.

این نوع که هماتوم اکسترا دورا نیز نامیده می شود ، هنگامی رخ می دهد که یک رگ خونی – معمولاً شریانی – بین سطح خارجی ماده دورا و جمجمه پارگی کند. سپس خون بین  دورا و جمجمه نشت می کند تا توده ای ایجاد شود که به بافت مغز فشار می آورد. شایع ترین علت ایجاد هماتوم اپیدورال تروما است.

برخی از مبتلایان به این نوع آسیب ، آگاه هستند ، اما بیشتر آنها خواب آلوده می شوند و یا از لحظه ضربه به حالت اغما می روند. هماتوم اپیدورال که بر شریان مغز شما تأثیر می گذارد ، می تواند بدون درمان سریع کشنده باشد

خونریزی ساب دورال : این خونریزی بین دورا و غشای آراکنوئید اتفاق می افتد. این اتفاق هنگامی رخ می دهد که رگ های خونی – معمولاً وریدی – بین مغز و بیرونی ترین لایه غشایی که مغز شما را پوشش می دهد رخ دهد (dura mater). خون نشتی یک هماتوم را تشکیل می دهد که بر روی بافت مغز فشار می آورد. هماتوم در حال افزایش می تواند باعث از دست رفتن تدریجی هوشیاری و احتمالاً مرگ شود.

سه نوع هماتوم subdural عبارتند از:

• حاد: این خطرناک ترین نوع معمولاً در اثر صدمات شدید سر ایجاد می شود و معمولاً علائم و نشانه ها بلافاصله ظاهر می شوند.
• تحت حاد: علائم و نشانه ها زمان لازم برای پیشرفت دارند ، بعضی اوقات روزها یا هفته ها بعد از آسیب دیدگی شما.
• مزمن: نتیجه صدمات کمتر شدید در سر ، این نوع هماتوم می تواند باعث خونریزی کند شود و علائم ممکن است هفته ها و حتی ماه ها به طول انجامد. ممکن است مجروحیت سر شما را به خاطر نیاورید. به عنوان مثال ، سر خوردن سر شما هنگام ورود به اتومبیل می تواند باعث خونریزی شود ، به خصوص اگر در داروهای رقیق کننده خون هستید.

هر سه نوع به محض ظاهر شدن علائم و نشانه ها ، به مراقبت پزشکی نیاز دارند تا از آسیب دائمی مغز جلوگیری شود.

با افزایش سن ، خطر هماتوم subdural افزایش می یابد. خطر برای افرادی که:

روزانه آسپرین یا سایر داروهای رقیق کننده خون مصرف کنید

سوء استفاده از الکل

خونریزی ساب آراکنویید : این خونریزی بین غشای آراکنوئید و پیا اتفاق می افتد.

خونریزی در داخل بافت مغز

دو نوع خونریزی مغزی می تواند در داخل بافت مغز ایجاد شود – خونریزی داخل مغزی (که به آن خونریزی مغزی و سکته مغزی نیز گفته می شود) و خونریزی داخل بطنی.

خونریزی داخل مغزی: این خونریزی در لوب ها ، ساقه مغزه و مخچه  (خونریزی در هر جای بافت مغز) رخ می دهد.

خونریزی داخل بطنی: این خونریزی در بطن های مغز ، که مناطق خاصی از مغز (حفره ها) که مایع مغزی نخاعی تولید می شود ، رخ می دهد.