جراحی آندوسکوپی دیسک کمر یکی از روشهای کمتهاجمی برای درمان مشکلات دیسک کمر است که بهطور خاص برای افرادی که نیاز به جراحی دارند اما نمیخواهند تحت جراحی باز قرار گیرند، مناسب است. این روش، که نوعی جراحی میکروسکوپی دیسک محسوب میشود، با استفاده از آندوسکوپ انجام میگیرد.
آندوسکوپ دستگاهی باریک و منعطف است که از طریق یک برش کوچک وارد بدن میشود و به جراح این امکان را میدهد که بدون نیاز به باز کردن وسیع ناحیه کمر، به دیسک آسیبدیده دسترسی پیدا کند. دوربین متصل به آندوسکوپ تصاویر دقیقی از ناحیه جراحی به پزشک میدهد تا قسمتهای آسیبدیده دیسک را بردارد یا اصلاح کند. این روش باعث کاهش درد پس از جراحی، کاهش خونریزی و تسریع در زمان بهبودی بیمار میشود.
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر به روش آندوسکوپی یک تکنیک کمتهاجمی برای درمان فتق دیسک است که از یک برش کوچک و با استفاده از آندوسکوپ انجام میشود. این روش به جراح این امکان را میدهد که بدون نیاز به باز کردن وسیع ناحیه کمر، دیسک آسیبدیده را بردارد. جراحی آندوسکوپی دیسک کمر معمولاً در مواقعی که فتق دیسک موجب فشار بر روی عصبها و ایجاد درد شدید یا بیحسی در پاها شده باشد، توصیه میشود.
تا انتهای این مقاله از دکتر حسین زاده بختوری با ما همراه باشید.
یکی از مزایای مهم این روش، کاهش مدت زمان بهبودی و کاهش عوارض پس از عمل است. بیمارانی که به روشهای درمانی غیرجراحی مانند فیزیوتراپی یا تزریق استروئید پاسخ ندادهاند، معمولاً گزینه مناسبی برای این جراحی هستند.
در مواقعی که آسیب به بافتهای عمقی یا ساختارهای عصبی جدی باشد یا نیاز به اصلاح انحرافات قابل توجهی وجود داشته باشد، جراحی باز کمر معمولاً به عنوان گزینه درمانی پیشنهاد میشود. در حالی که جراحی میکروسکوپی بیشتر برای بیمارانی مناسب است که به حذف دیسک هرنی شده یا مشکلات نخاعی دیگر نیاز دارند، بدون اینکه نیاز به برشهای بزرگ باشد.
این روش به بهبودی سریعتر و کاهش عوارض کمک میکند. جراحی آندوسکوپی دیسک کمر نیز برای مشکلاتی مانند دیسکهای هرنی خفیف یا تنگی کانال نخاعی که نیاز به دسترسی مستقیم به ناحیه آسیبدیده با حداقل تهاجم دارد، استفاده میشود. انتخاب نوع جراحی بر اساس شدت وضعیت بیمار، شرایط عمومی او و سایر عوامل فردی تعیین میشود.
نحوه انجام جراحی آندوسکوپی دیسک کمر
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر، یک روش کمتهاجمی است که با استفاده از دوربین آندوسکوپی انجام میشود. این جراحی از طریق یک برش کوچک در ناحیه کمر صورت میگیرد، و جراح با کمک دوربین آندوسکوپی و ابزارهای خاص، دیسک فتق شده را مشاهده و درمان میکند.
این روش به کاهش آسیب به بافتهای اطراف و تسریع زمان بهبودی کمک میکند. بیمار پس از عمل میتواند به سرعت به فعالیتهای روزمره خود بازگردد و مشکلات ناشی از فتق دیسک کمر را برطرف سازد. جراحی آندوسکوپی دیسک کمر به ویژه برای افرادی مناسب است که تمایلی به جراحی باز ندارند و به دنبال یک روش کمتهاجمی و با بهبودی سریعتر هستند.
بیشتر بدانید: نمونه برداری از تومور مغزی
بیشتر بدانید: نمونه برداری از تومور مغزی
جراحی آندوسکوپی ستون فقرات از طریق یک برش بسیار کوچک، کمتر از ۱ سانتیمتر، انجام میشود. این ویژگی به طور قابل توجهی عوارض ناشی از نواحی جراحی و خطرات مرتبط با عفونتهای فتق دیسک را کاهش میدهد. علاوه بر این، این روش به کاهش خونریزی و حداقلکردن آسیب به بافتهای عضلانی، بافتهای اطراف و استخوانها کمک میکند.
یک نکته کمتر شناختهشده درباره جراحی میکروسکوپی به روش آندوسکوپی این است که برخلاف تصور عموم، برخی ابزارهای آندوسکوپی نه تنها امکان مشاهده دقیقتر ناحیه جراحی را فراهم میکنند، بلکه با استفاده از تکنولوژی تصویربرداری سهبعدی، عمق بیشتری از بافتها را نیز قابل مشاهده میسازند.
این ویژگی به جراحان این امکان را میدهد تا با دقت بیشتری از برشهای کوچکتری استفاده کنند؛ بهویژه در جراحیهای مغز و ستون فقرات که به دلیل وجود اعصاب، ایجاد برش برای جراح دشوارتر است.
مزایا و معایب جراحی اندوسکوپی دیسک کمر
جراحی دیسک کمر به روش آندوسکوپی مزایای زیادی نسبت به جراحیهای باز ستون فقرات دارد. این روش ریسک کمتری برای بیمار به همراه دارد و تنها نیازمند یک برش کوچک ۱ تا ۲ سانتیمتری است که باعث کاهش زمان بهبودی زخم و از دست دادن خون میشود. بیماران انتخابکننده این روش معمولاً بهبودی سریعتری را تجربه میکنند و اغلب میتوانند در عرض چند هفته به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
همچنین، خطر بروز عفونت و درد پس از جراحی آندوسکوپی دیسک کمر به مراتب کمتر است؛ چراکه به دلیل ابعاد کوچک جراحی، آسیب به بافتها و اعصاب کاهش مییابد و زمان ترمیم عصبی و بافتی به حداقل میرسد.
با این حال، جراحی آندوسکوپی دیسک کمر ممکن است با توجه به وضعیت ستون فقرات برای همه بیماران مناسب نباشد. اگرچه خطرات و عوارض این روش به طور کلی کم است، اما همچنان ممکن است خطرات و مشکلاتی مانند موارد زیر رخ دهد:
- آسیب به ریشه عصبی (nerve root injury)
- آسیب به دورال (dural injury)
- عوارض مربوط به زخم ناحیه جراحی
برای بیماران ضروری است که مزایا و خطرات احتمالی را با پزشک جراح خود به دقت بررسی کنند تا مشخص شود آیا جراحی دیسک کمری به روش آندوسکوپی گزینه مناسبی برای شرایط خاص آنها است یا خیر. در برخی موارد، جراحی میکروسکوپی به روش آندوسکوپی ممکن است مناسب نباشد، به ویژه در شرایطی که بیمار دچار اسکولیز یا انحراف شدید ستون فقرات باشد و مهرههای کمر به شکل “C” منحرف شده باشند.
همچنین، بیمارانی که از تنگی شدید کانال نخاعی رنج میبرند باید در انتخاب روش جراحی خود بسیار محتاط باشند.
آیا جراحی آندوسکوپی دیسک کمر دردناک است؟
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر معمولاً به عنوان یک روش کمتهاجمی در نظر گرفته میشود و نسبت به جراحیهای باز درد کمتری دارد. این روش با استفاده از برشهای کوچکتر و ابزار خاص، به جراح این امکان را میدهد که بدون نیاز به برشهای بزرگ، مشکلات دیسک را اصلاح کند. به طور معمول، بیمار بلافاصله بعد از جراحی احساس درد کمتری خواهد داشت و دوره نقاهت کوتاهتری نسبت به جراحیهای باز دارد.
با این حال، برخی بیماران ممکن است در روزهای اولیه پس از جراحی احساس درد یا ناراحتی در ناحیه کمر یا اطراف برشها داشته باشند. این درد معمولاً با مصرف داروهای مسکن کنترل میشود. در نهایت، شدت و مدت زمان درد ممکن است بسته به شرایط فردی بیمار و نوع عمل متفاوت باشد. مهم است که بیمار توصیههای پزشک خود را رعایت کند تا فرآیند بهبودی به بهترین شکل پیش برود.
آیا نیاز به بستری طولانی دارد؟
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر معمولاً نیاز به بستری طولانی ندارد. این روش کمتهاجمی است و بسیاری از بیماران بلافاصله پس از عمل میتوانند از بیمارستان ترخیص شوند. در بیشتر موارد، بیماران ممکن است همان روز جراحی یا حداکثر پس از یک شب بستری، به خانه بازگردند.
دوره نقاهت معمولاً کوتاهتر از جراحیهای باز است و بیماران معمولاً میتوانند فعالیتهای روزمره خود را پس از چند روز شروع کنند، البته با رعایت محدودیتهایی که پزشک توصیه میکند. به طور کلی، بستری طولانی برای جراحی آندوسکوپی دیسک کمر نادر است، مگر اینکه مشکلات خاصی در حین عمل یا پس از آن پیش بیاید.
آیا باید بعد از جراحی آندوسکوپی دیسک کمر به فیزیوتراپی مراجعه کرد؟
بله، پس از جراحی آندوسکوپی دیسک کمر معمولاً مراجعه به فیزیوتراپی توصیه میشود. فیزیوتراپی میتواند به تسریع روند بهبودی، کاهش درد، بهبود حرکت و تقویت عضلات پشتی که ممکن است پس از جراحی ضعیف شده باشند، کمک کند. برنامههای فیزیوتراپی پس از جراحی به طور معمول شامل تمرینات کششی و تقویتی، تکنیکهای اصلاح وضعیت بدنی، و آموزش در مورد نحوه انجام حرکات صحیح برای جلوگیری از آسیبهای مجدد است.
بیشتر بدانید: لرزش بدن از داخل
در بسیاری از موارد، پزشک معالج به بیمار توصیه میکند که پس از مدت زمان معینی (که معمولاً چند هفته بعد از جراحی است) به فیزیوتراپی مراجعه کند. این اقدامات به بیمار کمک میکند تا توانبخشی و بهبود عملکرد کمر خود را سریعتر و مؤثرتر انجام دهد.
آیا جراحی آندوسکوپی دیسک کمر ماندگاری دارد؟
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر میتواند نتایج بلندمدت و ماندگاری برای بسیاری از بیماران به همراه داشته باشد، اما ماندگاری نتایج به عواملی مانند وضعیت عمومی بیمار، شدت مشکل دیسک، رعایت توصیههای پزشک و مراقبتهای پس از جراحی بستگی دارد.
در بسیاری از موارد، جراحی آندوسکوپی دیسک کمر موفقیتآمیز است و درد بیمار کاهش مییابد و عملکرد کمر بهبود مییابد. با این حال، در برخی از بیماران ممکن است علائم به تدریج بازگردند، به ویژه اگر عوامل مانند فعالیتهای سنگین، عدم رعایت توصیههای پزشکی، یا مشکلات زمینهای مانند اختلالات ساختاری ستون فقرات وجود داشته باشد.
برای افزایش ماندگاری نتایج جراحی، رعایت توصیههای پزشک، انجام فیزیوتراپی، حفظ وزن مناسب، و انجام تمرینات تقویتی و کششی به طور منظم بسیار مهم است. به طور کلی، در صورتی که بیمار مراقبتهای لازم را انجام دهد و تغییرات سبک زندگی مناسب را در پیش گیرد، نتایج جراحی میتواند تا مدتها ماندگار باشد.
جمع بندی
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر یک روش کمتهاجمی است که معمولاً درد کمتری نسبت به جراحیهای باز دارد و نیاز به بستری طولانی ندارد. بیشتر بیماران میتوانند بلافاصله یا حداکثر پس از یک شب بستری از بیمارستان ترخیص شوند. با این حال، برخی بیماران ممکن است در روزهای اولیه پس از جراحی احساس درد یا ناراحتی داشته باشند که با داروهای مسکن قابل کنترل است.
پس از جراحی، مراجعه به فیزیوتراپی توصیه میشود تا فرآیند بهبودی تسریع شود و عضلات کمر تقویت شوند. فیزیوتراپی شامل تمرینات کششی و تقویتی و آموزش حرکتهای صحیح برای جلوگیری از آسیبهای مجدد است.
نتایج جراحی آندوسکوپی دیسک کمر معمولاً ماندگار است، اما موفقیت و ماندگاری آن بستگی به وضعیت عمومی بیمار، رعایت توصیههای پزشک و مراقبتهای پس از جراحی دارد. در صورت رعایت نکات مهمی مانند فیزیوتراپی و تغییرات سبک زندگی، نتایج جراحی میتواند برای مدت طولانی پایدار بماند.
“با دکتر حسین زاده بختوری، اعتمادی به آینده سالمتان”
دکتر مهرداد حسین زاده بختوری، متخصص جراحی مغز و اعصاب، با سالها تجربه و تخصص در زمینه درمان مشکلات مغزی، نخاعی و عصبی، به بیماران خدمات درمانی و جراحی ارائه میدهند. ایشان با بهرهگیری از تکنیکهای پیشرفته و نوین در جراحیهای مغز و اعصاب، توانستهاند به بسیاری از بیماران در بهبود وضعیت سلامتی و کیفیت زندگی کمک کنند.
دکتر حسین زاده بختوری علاوه بر تخصص جراحی، به اهمیت مراقبتهای پس از جراحی نیز توجه ویژه دارند و همواره در ارائه راهکارهای مؤثر برای تسریع روند بهبودی بیماران از روشهای مدرن فیزیوتراپی و درمانهای تکمیلی استفاده میکنند. ایشان در زمینه درمان مشکلاتی مانند دیسک کمر، آسیبهای نخاعی، تومورهای مغزی، و مشکلات عصبی دیگر با دقت و دانش بالا عمل میکنند.
با توجه به تجربه و دستاوردهای موفق ایشان در درمان بیماریهای مغز و اعصاب، بیماران میتوانند با اطمینان کامل از درمانهای مؤثر و بهروز بهرهمند شوند.